ОМЕПРАЗОЛ (Omeprazole)*. 5-Метокси-2-[[(4-метокси-3, 5-диметил-2-пиридил)метил]сульфинил]бензимидазол.

Синонимы: Bioprazol, Crismel, Demeprazol, Gastrozol, Helicid 10, Helicid 20, Helol, Lokit, Lomak, Losec, Ocid, Omefez, Omegast, Omepar, Omeprol, Omeprusum, Omipix, Omizac, Pepticum, Pleom-20, Promes, Proseptin, Risec, Romesec, Sopral, Ultop, Ulzol, Vero-Omeprazol, Zerocid, Zolcer, БИОПРАЗОЛ, Веро-Омепразол, Гастрозол, Демепразол, Зероцид, Золсер, Крисмел, Локит, Ломак, Лосек, Омегаст, Омепар, Омепрол, Омепрус, Омефез, Омизак, Омипикс, Омипронол, Омитокс, Ортанол, Оцид, Пептикум, Плеом-20, Промез, Просептин, Рисек, Ромесек, Сопрал, Улзол, Ультоп, Хелицид 10, Хелицид 20, Хелол.
По химической структуре имеет некоторые элементы сходства с циметидином, но блокирующего влияния на Н2-рецепторы не оказывает. Вместе с тем является весьма эффективным противоязвенным средством. Препарат весьма липофилен, легко проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка, концентрируется в них и оказывает цитопротекторное действие; защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Полагают, что противоязвенное действие омепразола связано в основном с блокадой «кислотного насоса», с уменьшением секреции кислоты желудка, что связано с торможением Nа+ -К+ -АТФазы в мембранах париетальных клеток.
Применяют омепразол при тяжело протекающих пептических язвах, не поддающихся лечению другими противоязвенными средствами, при эрозивном рефлюкс-эзофагите, при синдроме Золлингера — Эллисона.
Назначают внутрь. Обычные дозы при язве желудка 20 мг 1 раз в день (иногда 40 мг в день); при язве двенадцатиперстной кишки и эрозивном рефлюксэзофагите по 20 мг в день; при синдроме Золлингера — Эллисона от 20 до 60 мг и более (до 120 мг) в день (в 2 приема). Курс лечения продолжается в среднем 4 нед.
При применении омепразола возможны диспепсические явления и другие побочные эффекты. Препарат усиливает действие кумаринов и дифенина, замедляет выделение бензодиазепинов (диазепама, или сибазона).
Противопоказания: беременность и кормление грудью.
Форма выпуска: капсулы, содержащие по 0,02 г (20 мг) омепразола в виде гранул.
Хранение: список Б.

 

ОМЕЗ (Omez)

Состав и форма выпуска : Капсулы — 1 капс.омепразол — 20 мгв контурной безъячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 упаковки.

Фармакологическое действие : Противоязвенное. Ингибирует H^+ -K^+ -АТФазу (протонный насос) секреторной мембраны париетальных клеток, прекращая доступ H^+ в просвет желудка.

Клиническая фармакология : Угнетает кислотообразование в желудке, поскольку легко проникает в париетальные клетки слизистой оболочки, накапливается и активируется при кислом значении pH. Эффект наступает в течение первого часа, достигает максимума через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции длится 24 ч. После отмены препарата секреторная активность восстанавливается через 3-5 дней.

Показания : Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, стрессовые язвы ЖКТ; язвы, развившиеся на фоне приема НПВС и у больных с циррозом печени; синдром Золлингера — Эллисона, системный мастоцитоз; для эрадикации Helicobacter pylori у инфицированных больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Беременность и лактация : Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания : Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, детский возраст.

Побочное действие : Диспептические явления, головная боль, головокружение, слабость, сыпь.

Лекарственное взаимодействие : Замедляет элиминацию варфарина, диазепама, фенитоина.

Меры предосторожности : При наличии любых тревожных симптомов (например, таких как значительная спонтанная потеря в весе, частая рвота, дисфагия, рвота с примесью крови или мелена), а также при наличии язвы желудка (или подозрении на язву желудка) следует исключить возможность злокачественного новообразования, поэтому в этих случаях перед началом и после окончания лечения обязателен эндоскопический контроль, т.к. лечение омепразолом может «замаскировать» симптоматику и отсрочить правильную диагностику.У больных с тяжелой печеночной недостаточностью доза не должна превышать 20 мг/сут. Следует соблюдать осторожность при назначении на фоне варфарина, фенитоина, диазепама.

Способ применения и дозы : Внутрь, независимо от приема пищи, глотая целиком, не разжевывая.Язва двенадцатиперстной кишки: по 1 капс. (20 мг) в день в течение 2-4 нед (в резистентных случаях — до 2 капс. в день).Язва желудка: по 1 капс. (20 мг) в день в течение 4-6 нед (в резистентных случаях до 2 капс. в день).Эрозивно-язвенный эзофагит: по 2 капс. (40 мг) в день в течение 4 нед, при тяжелом течении заболевания курс продлевается до 6-8-12 нед.Противорецидивное лечение дуоденальных и желудочных язв: по 1 капс. (20 мг) в день.Противорецидивное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: 1 капс. (20 мг) в день в течение длительного времени (до 6 мес и более).Синдром Золлингера-Эллисона: доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60-80 мг/сут, доза в 80 мг и более делится на 2 приема. Лечение эффективно, если удается достигнуть снижения уровня желудочной секреции до 10 ммоль/ч и ниже.Эрадикация Helicobacter pylori: 40 мг/сут (в комплексной терапии).

Условия хранения : Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

Срок годности : 3 года

ОКСАТАМИД (Oxatamide)*. 1 -{3- [4-Дифенилметил)-1-пиперазинил] пропил}-2-бензимидазолинон.

Синонимы: Тинсет, Cenasert, Fensedyl, Oxatimide, Tinset.
Препарат оказывает антиаллергическое действие, блокируя высвобождение медиаторных веществ (гистамина, серотонина и др.) из тучных клеток и препятствуя их связыванию со специфическими рецепторами.
Применяют для лечения аллергического ринита, конъюнктивита, крапивницы, пищевой аллергии и других аллергических заболеваний. Для купирования острых аллергических реакций (приступы бронхиальной астмы, аллергический шок) препарат не назначают.
Принимают оксатамид внутрь: доза для взрослых 1 — 2 таблетки (30 — 60 мг) 1 — 2 раза в день; для детей с массой тела 15 — 35 кг — по 1/2 таблетки 1 раз в день, при большей массе тела — по 1 таблетке 1 раз в день (перед сном).
При приеме препарата возможны седативный эффект, сонливость, сухость во рту.
При передозировке возможны экстрапирамидные расстройства.
Препарат не следует назначать в амбулаторных условиях больным, работа которых требует быстрой физической и психической реакции. Запрещается при лечении оксатамидом прием алкогольных напитков.
Форма выпуска: таблетки по 0,03 г (30 мг).
Хранение: список Б.

НИЗАТИДИН (Nizatidine).
N-[2-[[[2-[(Диметиламино)метил]-4-тиазолил]метил]тио]этил]-N´-метил-2-нитро-1,1-этилендиамин.

Синоним: Аксид, Axid.
По структуре и действию близок к фамотидину (см.).
Быстро и почти полностью всасывается в ЖКТ, биодоступность составляет 70%, Сmax — ½-3 ч, Т½ — 1-2 ч; выделяется преимущественно с мочой в неизменном виде.
Назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при рефлюкс-эзофагите, панкреатите, кровотечениях из верхних отделов ЖКТ.
Применяют внутрь и внутривенно.
Внутрь назначают взрослым по 0,15 г 2 раза в день (утром и вечером) или по 0,3 г 1 раз в день; для профилактики — по 0,15 г 1 раз в день.
Внутривенно вводят по 0,1 г болюсно 3 раза в день или капельно со скоростью 0,01 г в час.
Возможные побочные эффекты: нарушение функций печени, сонливость, гинекомастия, анемия, тромбоцитопения, крапивница.
Препарат противопоказан при беременности, кормлении грудью и в детском возрасте.
Формы выпуска: капсулы по 0,15 и 0,3 г (N. 14, 28); 2,5% раствор для инъекций в ампулах по 4 мл.
Хранение: список Б.

НЕДОКРОМИЛ-НАТРИЙ (Nedocromil sodium)* 9-Этил-6, 9-дигидро-4, 6-диоксо-10-пропил-4Н-пирано[3, 2-g] хинолин-2, 8-дикарбоновой кислоты динатриевая соль.

Синонимы: Тайлед, Tilade.
По химической структуре имеет элементы сходства с кромолин-натрием и близок к нему по действию.
Применяется для профилактики и лечения разных форм бронхиальной астмы, астматических бронхитов, приступов бронхиолоспазма, вызванных холодом, физической нагрузкой и др.
Выпускается в виде аэрозоля в баллончиках, содержащих по 56 или 112 разовых доз препарата (в каждой дозе 2 мг).
Применяют обычно по 2 дозы: (два вдоха) 2 раза (до 4 раз) в день.