Привет,уважаемые читатели моего блога.Я надеюсь, что Вы еще остались , так как я очень давно не писал про медфак и все что с ним происходит.На то были причины, но о них я думаю Вам читать будет не очень интересно, хотя возможно я и об этом напишу.
Сегодня я хочу написать про такой предмет, как пропедевтика внутренних болезней.Конечно, для студентов и врачей ( если конечно они читают данный блог) это будет не интересно, а вот для тех, кто хочет поступить на медфак — это просто необходимо, так как это основы медицины
Итак, начнем с того, что знакомство с кафедрой пропедевтике внутренних болезней у нас было на втором курсе в первом семестре.Тогда этот предмет назывался «Терапевтический уход», о котором я уже писал в далеком 2010 году).
Теперь же настала пропедевтика — это высшая форма безобразия продвинутый курс терапевтического ухода. Здесь обучают методам диагностики внутренних болезней.
Внутренние болезни — это болезни, при которых ты не видишь внешнего патологического очага.Например, если человеку оторвало руку, ногу, или у него вываливаются кишки, а он пытаясь их собрать начинает кашлять, то терапевт обратит внимание именно на кашель, так это симптом внутренней болезни( а вываливающиеся кишки — это «внешняя болезнь» и занимаются ими поверхностные люди — то есть хирурги ( это по мнению терапевтов).
Конечно диагностировать «вываливающиеся кишки,» намного проще, чем пневмонию, панкреатит, холецистит и прочее.
Ну я что-то отвлекся.Лекции по пропедевтике у нас за всю её историю вели три преподавателя.Один из них читал лекции настолько хорошо, что время пролетало не заметно.Рассказывал он самое основное, но любил всякие истории рассказывать.Также он любил спрашивать всех во время лекции, особенно тех, кто на лекции занимался «не тем» :слушал музыку, играл в телефон, играл телефоном, играл с телефоном, говорил по телефону или даже говорил с телефоном. Все эти товарищи были в зоне риска , так как на них низвергалась адское пламя, они горели, а вокруг как назло были только бочки с высокооктановым бензином их он спрашивал, а они не могли на них ответить.Из-за этого все-старались сесть подальше, но там их поджидали неприятности : Чак Норрис в костюме Железного Человека с трепанационным молотом Тора те кто сидел на самых дальних рядах служили материалом для ОППА ( Опрос Пальпации Перкуссии Аускультации) то есть попадали они в ОППУ)).
Однако лекции были очень интересными, хотя немного страшными.Так проходили лекции, но были еще и практические занятия.
Практические занятия были очень интересными.В первом семестре третьего курса мы учились общей пропедевтике: симптомы синдромы и практические навыки ( расспрос, осмотр, пальпацию, аускультацию).Практические занятия проходили на базе ЦК МСЧ. Практическое занятие в основном состояли из разбора теоретической части и курации больного.Думаю нет смысла описывать Вам как мы разбирали теорию, так как экшена нет вообще.А вот про курацию рассказать вам стоит.
Курация — это домагательсво до больного.Лежит себе человек в коме, никого не трогает, изредка попискивая приборами, измеряющими сартурацию крови.Но тут откуда не возьмись студент-медик, которого уже достали в конец уже все занятия, коллоквиумы, начинает распрашивать его.
Первое, что нужно спросить — это жалобы больного.Тут может быть все что угодно.Либо болит все, либо ничего.Либо жалуются на падение доллара, низкую зарплату, очередь в супермаркете, на Путина и прочее.
Самое главное здесь выделить основные жалобы больного.Вот лично мои жалобы были такими: я жалуюсь на отсутствие поддержки ad-hoc wi-fi сетей в стандартной прошивке Android 2.2))
Затем необходимо собрать анамнез заболевания: то есть как оно началось, как развивалось и прочее.Например я курировал одного больного, у которого резко подскочило артериальное давление и он упал в обморок в том момент, когда опускал билютень в урну для голосований на выборах Президента РФ.Потом его доставили на скорой в больницу прямо с избирательного участка.На мой вопрос: «А за кого Вы голосовали?» он ответил, что не помнит.Хотя я предполагаю, что он голосовал не за Путина, поэтому избирательный билютень превратился в сильнейший аллерген и вызвал у него анафилаксический шок))
После того, как ты выявил все жалобы больного и анамнез, необходимо выявить перенесенные заболевания.Ну здесь все просто.Больной перечисляет тебе все свои болячки за всю жизнь.Таким образом у тебя более менее складывается общая картина.
Закончив с расспросом, необходимо приступить к объективному исследованию. Оно заключается в осмотре, пальпации, перкуссии и аускультации органов и систем органов.Здесь важна методика проведения.
На основании полученных данных, а также на основании расспроса можно ставить предварительный диагноз.
Все, курация закончена и можно смело отправляться докладывать пациента.
Вот проходили наши занятие по пропедевтике внутренних болезней.
Нет похожих статей