Блог студента — медика

Роль почек в поддержании кислотно-основного равновесия

Постоянство рН крови под­держивается её буферными системами, лёгкими и почками. Постоянство рН внеклеточной жидко­сти (и косвенным путём - внутриклеточной) обеспечивают лёгкие путём удаления СО₂, почки -посредством выведения аммиака и протонов и реабсорбцией бикарбонатов. Основными механизмами в регуляции кислотно-основного равновесия являются процесс реабсорбции натрия и секреция ионов водорода, образуемых с участием карбангидразы. Карбангидраза (кофактор Zn) ускоряет восстановление равновесия при образовании уголь­ной кислоты из воды и углекислоты: Н2О + СО2 *± Н2СО3 *± Н+ + НСОз ^- При кислых значениях рН повышается Р_СО2 и вместе с этим - концентрация СО₂ в плазме крови. СО₂ уже в большем количестве диффундирует из крови в клетки почечных канальцев (О). В почечных канальцах под действием карбангидразы образуется углекислота , диссоциирую­щая на протон и ион бикарбоната. Н+ -ионы с помощью АТФ-зависимого протонного насоса или путём замены на Na+ транспортируются в просвет канальца. Здесь они связываются с НРО₄^2- с образованием Н₂РО₄^-. С противоположной стороны канальца (граничащей с капилляром) с помо­щью карбангидразной реакции (О) образуется бикарбонат, который совместно с катионом натрия (котранспорт Na+) поступает в плазму крови.Если активность карбангидразы угнетена, почки теряют способность секретировать кислоту. Важнейшим механизмом, способствующим сохранению натрия в организме, является об­разование в почках аммиака. NH₃ используется вместо других катионов для нейтрализации кислых эквивалентов мочи. Источником аммиака в почках служат процессы дезаминирования глутамина и окислительного дезаминирования аминокислот, в первую очередь, глутаминовой. Глутамин - амид глутаминовой кислоты, образующийся при присоединении к ней NH₃ ферментом глутаминсинтазой, или синтезированный в реакциях трансаминирования. В почках амидная группа глутамина отщепляется гидролитическим путём от глутамина ферментом глута-миназой I. При этом образуется свободный аммиак: глутаминаза I Глутамин-Глутаминовая кислота + NH₃ Глутаматдегидрогеназа а-кетоглутаровая кислота + NH₃ Аммиак может легко диффундировать в почечные канальцы и там легко присоединять про­тоны с образованием иона аммония: NH₃ + Н+  NH₄+. Чтобы не пропустить новые интересные статьи – подпишитесь на RSS или email   Студент - медик