Лазерная капсулотомия

Четверг, 20 Июн 2013

1Сохраняя свою актуальность, проблемы совершенствования методов лечения вторичной катаракты у больных с ретролентальными зрачковыми мембранами приобретают инновационное значение в свете постоянно улучшающихся хирургических технологий.  Многие исследователи едины во мнении - несмотря на преимущество ножевой дисцизии зрачковой мембраны, её основным недостатком является необходимость вскрывать глазное яблоко. Что увеличивает риск развития осложнений, хорошей альтернативой хирургическому способу служит метод лазерной фотодеструкции. Лазерная капсулотомия (мембранотомия) широко применяется ещё с восьмидесятых годов прошлого столетия. Главным преимуществом лазера перед ножевой дисцизией является малоинвазивность и малый срок реабилитации. Экссудативно-воспалительная реакция (ЭВР) глаза является одним из послеоперационных осложнений, частота развитий которой уменьшилась с 37 до 13% благодаря внедрению микроинвазивных малотравматичных технологий. Исключить воспалительную реакцию полностью пока невозможно, любая операционная травма сопровождается асептическим воспалением, как естественным ответом тканей на повреждение. Кроме того, наличие у пациентов с катарактой фоновых патологий и хронических очагов инфекций, а также сопутствующих глазных заболеваний (глаукома, дистрофия сетчатки, хронический увеит) значительно повышает риск развития ЭВР глаза после оперативного вмешательства. ЭВР может развиваться вследствие попадания инфекционных агентов внутрь глаза во время операции либо являться результатом реакции тканей на хирургическую травму и имплантируемую интраокулярную линзу (ИОЛ) - неинфекционный экссудативный иридоциклит  или на используемые во время экстракции катаракты расходные материалы, инструментарий - так называемый токсический синдром переднего отрезка глаза. Благодаря высокому уровню развития современной катарактальной хирургии ЭВР инфекционного генеза встречается редко - в 0,015—0,5% случаев. Однако данное осложнение является разрушительным и губительным для глаза в анатомо-функциональном отношении, проявляясь клинически в виде тяжелейшего внутриглазного воспаления — эндофтальмита.

Добавить комментарий

Подтвердите, что Вы не бот — выберите человечка с поднятой рукой: