Этаперазин (Aethaperazinum)
2-Хлор-10-{3-[1-(b-оксиэтил)-пиперазинил-4]пропил}-фенотиазина дигидрохлорид: Синонимы: Перфеназин, Chlorpiprazin, Chlorpiprozine, Decentan, Fentazin, Neuropax, Perphenan, Perphenazine, Trilafon, Trilifan и др. Белый или белый с сероватым оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в воде, мало — в спирте. Гигроскопичен. Порошок и водные растворы разлагаются под действием света. По химическому строению отличается от метеразина тем, что содержит при атоме азота в положении 4 пиперазинового ядра вместо метильной группы оксиэтильную. Этаперазин — активное нейролептическое вещество; он значительно превосходит аминазин в способности оказывать противорвотный эффект и успокаивать икоту; проявляет мышечно-расслабляющее действие; несколько меньше, чем аминазин, потенцирует действие снотворных, наркотических и других веществ, угнетающе влияющих на ЦНС; гипотермическое действие выражено в слабой степени; по адренолитической активности несколько уступает аминазину; обладает каталептогенным действием. Хорошо всасывается в ЖКТ; подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов; экскретируется в основном почками. По силе антипсихотического действия превосходит аминазин (и приближается к трифтазину ), в связи с чем может быть эффективен у больных, резистентных к аминазину. Антипсихотическое действие сочетается у этаперазина с выраженным активирующим влиянием и избирательным воздействием на синдромы, протекающие с заторможенностью, вялостью, апатией, в первую очередь со субступорозными явлениями, а также на апатоабулические состояния. Может применяться и при неврозах, сопровождающихся страхом, напряжением. Одними из важных показаний к применению этаперазина являются неукротимая рвота и икота. Применяют внутрь (после еды). Лицам с психическими заболеваниями, ранее не лечившимся нейролептиками, назначают по 0,004—0,01 г (4—10 мг) 1—2 раза в день. При возбуждении и быстром нарастании психотических явлений суточные дозы могут достигать 0,03—0,04 г (30—40 мг). В дальнейшем дозу постепенно увеличивают, подбирая ее индивидуально для каждого больного. Оптимальная суточная доза составляет обычно 0,05—0,08 г (в 2—3 приема). При хроническом течении болезни суточную дозу доводят до 0,1—0,15 г, а в особо резистентных случаях до 0,24—0,64 г. Длительность курса лечения составляет от 1 до 4 мес и более. Поддерживающая терапевтическая доза обычно 0,01—0,06 г (10—60 мг) в сутки. В онкологической практике (при лучевой и химиотерапии злокачественных опухолей) при использовании в качестве противорвотного средства, а также при неврозах препарат назначают по 0,004—0,008 г (4—8 мг) 3—4 раза в день. Этаперазин переносится обычно лучше, чем аминазин: меньше выражены сонливость, заторможенность, вялость, но чаще вызывает экстрапирамидные реакции. Он также может вызывать другие побочные явления (артериальную гипотензию, тахикардию, диспепсические явления, атонию кишечника и мочевого пузыря, поражение печени и почек, аменорею, галакторею, снижение либидо, угнетение кроветворения, аллергические реакции). Препарат противопоказан при поражениях печени и почек, заболеваниях крови и сердца, органических заболеваниях ЦНС, эпилепсии, болезни Паркинсона, гипертрофии предстательной железы. Усиливает гепато- и нефротоксическое действие других препаратов, а также активность транквилизаторов, анальгетиков, снотворных, средств для наркоза и ал¬коголя, но снижает эффект противопаркинсонических средств. Форма выпуска: таблетки по 0,004; 0,006 и 0,01 г (4; 6 и 10 мг) (N. 50, 100). Хранение: Сильнодействующее средство. Применять, транспортировать и хранить с осторожностью в соответствии с действующими нормативными документами. Ранее препарат входил в список Б, отмененный приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ №380 от 24 мая 2010 года
Рецепт:
Rp.: Aethaperazinum 0,004
D.t.d.N. 30 in tabulettis
S. Внутрь по одной таблетке 3 раза в день
Добавить комментарий