Восстановление работы сердца. Массаж сердца
[caption id="attachment_13446" align="aligncenter" width="250"]
Восстановление работы сердца. Массаж сердца[/caption]
Учитывая первичные причинные факторы нарушений жизненно важных функций организма, восстановление циркуляции крови при остановке сердца направлено на восстановление его работы, для чего производится открытый или закрытый массаж сердца; точкой для последнего является нижняя треть грудины. Для этого ладонь левой руки оказывающего помощь укладывается на точку компрессии. Сверху кладут ладонь правой
руки и производят ритмичные давления на грудину, идентичные частоте сердечных сокращений (60-80 в 1 мин). Сдавлеиие сердца между грудиной и позвоночником способствует поступлению крови из камер сердца в его сосуды. При внезапной остановке сердца перед его массажем может быть произведен прекардиальный удар, осуществляемый дважды кулаком с высоты 20 см от грудины в точку компрессии. При отсутствии эффекта приступают к массажу сердца.
Для восстановления работы сердца может применяться и внутрисердечное введение препаратов (адреналин, 10% хлористый кальций) в IV межреберье слева на 1-2 см от края грудины.
Показанием к открытому массажу сердца являются травмы грудной клетки, повреждения сердца, внутригрудные и внутрибрюшные операции, неэффективность закрытого массажа в течение нескольких минут. При фибрилляции желудочков, когда каждое волокно миокарда сокращается в своем ритме, не давая эффективной систолы, применяется дефибрилляция, заключающаяся в том, что на сердце подается одиночный электрический разряд тока напряжением 5000-7000 В и силой 1,5-3,5 А. Для этого используется импульсный дефибриллятор, один электрод которого помещается на область сердца, а второй - под левую лопатку.
При кровопотере для восстановления ОЦК переливаются полиглюкин, реамберин, стабизол, инфукол-6, плазма, солевые растворы. В критических случаях переливание осуществляется струйно в две крупные вены (подключичная, бедренная, внутреняя яремная). Препараты, вызывающие спазм сосудов (адреналин, дофамин, мезатон и др.) в этот период не вводят, так как это усугубляет периферическую микроциркуляцию, в том числе печени и почек. Основная задача здесь - восполнение ОЦК, после чего для улучшения микроциркуляции вводят миотропные спазмолитики, снимающие спазм периферических капилляров (папаверин, НО-ШПА, дровефрин, эуфиллин, никотиновая кислота). Для улучшения микроциркуляции назначают реополиглюкин, трентал, пентиллин, гепарин, фраксипарин.
P.S
Уникальное и оригинальное ведро складное в сложенном состоянии (3,5 см) легко уместится в небольшой пакет или сумку. В разложенном состоянии конструкция вмещает одиннадцать литров жидкости, изготовлена из прочного нейлона и снабжена прочной, удобной ручкой и крышкой. Вы легко сможете с помощью компактного складного автомобильного ведра KING помыть свою любимую машину, собрать урожай в саду. Разработчики подумали и о безопасности устройства, в наполненном состоянии ведро трансформер никогда не опрокинется и не сложиться. Для удобства переноски складное ведро комплектуется чехлом на молнии. Заказать это чудо можно на vseblaga.ru.
Добавить комментарий