Строение плаценты

Понедельник, 21 Мар 2011

амнион

Строение плаценты

Плацента состоит из двух частей: плодной и материнской.

Плодная часть плаценты

Плодную часть плаценты образует ветвистых хорион.Он имеет хориальную пластинку, с которой срастается амниотическая оболочка.От хориальной пластинки отходят стволовые ворсинки.От стволовых воринок отходят якорные ворсинки, которые многократно ветвятся.Каждая последующая ветвь становится тоньше предыдущей.От якорных ворсин отходят терминальные ворсинки, которые также многократно ветвятся.Каждая новая ветвь становится тоньше.

По строению все эти ворсинки являются третичными.Их основу образует соединительная ткань.

По ветвлению выделяют первичные (стволовые), вторичные (якорные) и третичные (терминальные).

Обмен кровью между и тканью происходит только через стенку капилляров.В хориальной пластинке проходят крупные кровеносные сосуды, через которые не осуществляется обмен веществ.Так как обмена между этими сосудами и тканью не происходит, то симпласттрофобласт атрофируется.Вместо трофобласта на соединительной ткани хориальной пластинки осаждаются белки плазмы крови, и образуют гемовую массу, которая называется фибриноид Нитабуха.

Основу стволовой ворсинки составляет соединительная ткань, которая содержит много коллагеновых волокон.Она богата снабжена кровеносными сосудами, а сверху покрыта фибриноидом Лангерганса.

У крупных якорных ворсин соединительная ткань также покрыта фибриноидом Лангерганса, а в мелких якорных ворсинах соединительная ткань местами покрыта фибриноидом, а местами - трофобластом.

Терминальные ворсины содержат соединительную ткань,содержащая капилляры и небольшое количество коллагеновых волокон.Её межклеточное вещество обладает высокой проницаемостью для разнообразных питательных веществ.Терминальные ворсины погружены в кровь матери, и именно в этих ворсинах происходит обмен веществ между кровью матери и плода.Все терминальные ворсины покрыты только трофобластом.В период погружения они покрыты цитотрофобластом и симпластотрофобластом.В дальнейшем симпластотрофобласт атрофируется и остается только цитотрофобласт.

От хориальной пластинки отходит 200 стволовых ворсин.Стволовая ворсина со всеми ответвлениями отделяется от соседней перегородкой.Стволовые ворсины с окружающим их пространством образуют котиледоны.

Материнская часть плаценты

Материнскую часть плаценты образует децидуальная отпадающая оболочка.Это оставшаяся неразрушенной базальная часть слизистой оболочки матки.

Базальная отпадающая оболочка образована рыхлой соединительной тканью.Её особенность - наличие децидуальных клеток.Децидуальные клетки - это крупные клетки с ацидофильной цитоплазмой розового цвета.Децидуальная отпадающая оболочка покрыта фибриноидом Рора.Там где ворсины контактируют с соединительной тканью, трофобласт разрушается, и переходит на соединительную ткань отпадающей оболочки.В некоторых местах децидуальная оболочка покрыта перефирическим трофобластом.Однако в основном она покрыта фибриноидом Рора.

К материнской части плаценты относятся перегородки.Перегородка покрыта фибриноидом.Внешне она похожа на стволовую ворсину, но имеет децидуальные клетки.Также к материнской части плаценты относятся лакуны.Терминальные ворсины погружены в кровь.Кровь в лакунах движется медленно, поэтому белки крови выпадают в осадок и образуют лакунный фибриноид.

В перегородках имеются не разрушенные вены, через которые кровь в лакунах постоянно обновляется.Это обеспечивает длительный контакт крови с терминальными ворсинами.

Кровь матери и плода не сообщаются, так как существует специальный гемотоплацентарный барьер.Он состоит из трофобласта, соединительной ткани и стенки капилляров.

P.S

Медикаментозное прерывание беременности требует более длительного и внимательного наблюдения, чем хирургический аборт. Эффективность применения мизопростола и мифепристона в первом триместре беременности (до 9 недель) высока и составляет 95—99%. Кроме того, многочисленные исследования показали, что снижение дозы до 200 мг. мифепристона не влияет на его эффективность. Консультация после аборта должна включать следующую информацию: особенности гигиенических мероприятий и правила поведения после аборта; симптомы возможных осложнений, при появлении которых срочно обращаться к врачу; меры по предотвращению инфекций, передаваемых половым путем; сроки восстановления способности к зачатию после процедуры и рекомендации по контрацепции; расписание контрольных осмотров.

Студент - медик

Добавить комментарий

Подтвердите, что Вы не бот — выберите человечка с поднятой рукой: