Нитразепам (Nitrazepamum)

Пятница, 27 Июл 2012

Нитразепам (Nitrazepamum)

7-Нитро-1,3-дигидро-5-фенил-1Н-1,4-бензодиазепин-2-он: Синонимы
 Берлидорм, Нитразадон, Нитрам, Нитросан, Радедорм, Эуноктин, Apodorm, Benzalin, Berladorm, Calsmin, Dumolid, Epibenzalin, Epinelbon, Eunoctin, Hipnax, Hipsal, Insomin, Livetan, Magadon, Mitidin, Mogadan, Mogadon, Nelbon, Neozepam, Nitram, Nitrazepam, Nitrenpax, Nitrodiazepam, Nitrosam, Pacidrim, Pacisyn, Radedorm, Serenex, Somitran, Sonipam, Sonnolin и др. Светло-желтый или светло-желтый с зеленоватым оттенком кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, мало растворим в спирте и эфире. По химическому строению и фармакологическим свойствам нитразепам близок к транквилизаторам группы бензодиазепина. Как и другие производные бензодиазепина, нитразепам оказывает транквилизирующее, анксиолитическое (противотревожное), миорелаксантное (мышечнорасслабляющее), противосудорожное действие, угнетает условные рефлексы, подавляет полисинаптические спинномозговые рефлексы. Отличительной особенностью препарата является его выраженное снотворное действие. Под влиянием нитразепама увеличиваются глубина и продолжительность сна. Оказывает относительно длительное действие. Сон наступает обычно через 30—45 мин после приема препарата и длится 6—8 ч. Быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ, биодоступность составляет около 80%, Сmax — 2—3 ч, Т1/2 — 16—48 ч; подвергается биотрансформации в печени, выводится в основном с мочой в виде неактивных метаболитов. Применяют при нарушениях сна различного характера, а также при неврозах разного генеза и психопатиях с преобладанием тревоги. В комбинации с другими психотропными средствами нитразепам назначают больным шизофренией, маниакально-депрессивным психозом (в маниакальной и гипоманиакальной фазах), при некоторых органических поражениях ЦНС (травмы, расстройства мозгового кровообращения), для купирования абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме. Как успокаивающее и противосудорожное средство нитразепам в комплексе с другими противосудорожными препаратами применяют при эпилепсии. Препарат используют также в анестезиологической практике для премедикации и в послеоперационном периоде. В качестве снотворного средства принимают внутрь за полчаса до сна. Разовая доза для взрослых составляет 0,005—0,01 г (5—10 мг). Лицам пожилого возраста назначают по 0,0025—0,005 г (2,5—5 мг). Максимальная разовая доза в качестве снотворного для взрослых составляет 0,02 г (20 мг). Как противосудорожное средство нитразепам назначают по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 2—3 раза в день; при необходимости разовая доза препарата может быть повышена. При курсовом лечении продолжительность применения нитразепама составляет 30—45 дней. В отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена1?. При применении нитразепама, особенно в больших дозах, иногда отмечается дневная сонливость, ощущение вялости, атаксия, нарушение координации движений, головная боль, головокружение, в редких случаях возникают тошнота, диарея, снижение артериального давления, парадоксальная реакция, угнетение дыхания, спутанность сознания, амнезия, кожные аллергические реакции. Как правило, указанные побочные явления наблюдаются у ослабленных и пожилых больных. В этих случаях надо уменьшить дозу или отменить препарат. Нитразепам противопоказан при беременности, особенно в первые 3 мес, при миастении, заболеваниях печени и почек с нарушением их функций. В связи с угнетающим влиянием нитразепама, как и других бензодиазепиновых транквилизаторов, на быстроту реакции и внимание его не должны принимать перед работой (и во время работы) водители транспорта и другие лица, чья деятельность требует быстрой психической и физической реакции. Специфическим антагонистом нитразепама, как и других бензодиазепиновых транквилизаторов, является флумазенил (анексат), который устраняет его снотворно-седативное действие. Во время лечения нитразепамом не допускается прием алкогольных напитков. Седативные, снотворные, психотропные средства, пероральные эстрагенсодержащие контрацептивы и некоторые другие препараты (дифенил?, циметидин) усиливают эффекты нитразепама. Форма выпуска
 таблетки по 0,005 и 0,01 г (5 и 10 мг) (N. 10, 20, 100).

Рецепт:

Rp.: Nitrazepami

D.t.d.N.100 in tabulettis

S. Внутрь по 1 таблетке за 30 мин до сна

Студент-медик

Добавить комментарий

Подтвердите, что Вы не бот — выберите человечка с поднятой рукой: