Нарушения обмена кальция

Вторник, 27 Ноя 2012

Нарушения обмена кальция

Гипокальциемия наблюдается после операций на щитовидной железе, при остром панкреатите, почечной недостаточности, длительных потерях желчи через дренаж, авитаминозе Д, пониженной кишечной рсабсорб-ции. Проявляется парастезиями, судорогами, болями в мышцах, тоническим их сокращением, положением кисти в виде «руки акушера», изменениями со стороны ЭКГ. В лечении используются препараты кальция. Если гипокальциемия сохраняется длительно, то назначаются эргокальциферол, тахистин.

Гиперкальциемия обусловлена разрушением костей при первичном гиперпаратиреоидизме (фиброзный остит Реклингаузена), опухолях пара-щитовидных желез, остеопорзе, при длительной иммобилизации. Клинически отмечается слабость, потеря аппетита, рвота, боли в эпигастрии и в костях, тахикардия. Отмечается гиперкальциурия, изменения ЭКГ и психические расстройства. Лабораторно отмечается повышение кальция в крови и снижение фосфатов. Гиперкальциемия более 7,5 ммоль/л опасна для жизни. При этом развивается неукротимая рвота, обезвоживание, лихорадка, потеря сознания и смерть в течение нескольких часов. Лечение заключается в устранении основного заболевания, введении сорбитола, глюкозы с инсулином. При интоксикации витамином Д показаны препараты коры надпочечников, экстракорпоральные методы детоксикации. Студент-медик

Добавить комментарий

Подтвердите, что Вы не бот — выберите человечка с поднятой рукой: