Медикаментозная терапия при реанимации

Суббота, 06 Окт 2012

Медикаментозная терапия при реанимации

Медикаментозная терапия при реанимации

В объеме медикаментозной терапии больным обязательно внутривенно вводятся кортикостероиды, для борьбы с ацидозом - 4% гидрокарбонат натрия 200 мл, а также витамин С 5% в больших дозах (20-30 мл), витамины В|, В6. Проводятся меры по улучшению функции печени, почек, головного мозга, а также в необходимых случаях - борьба с интоксикацией.

При гемической гипоксии борьба направлена на заместительное переливание крови при гемолизе эритроцитов (гемолитическая желтуха новорожденных). При отравлении метгемоглобинобразователями (перманга-нат калия) применяют внутривенное введение метиленовой сини 1% -50 мл, витамина С 5% - 30 мл, витаминов В,2, В6. При отравлениях угарным газом также вводятся большие дозы витамина С с глюкозой, назначаются новокаин 2% - 50 мл, раствор метиленового синего с глюкозой (хро-мосмон), димедрол, дипразин, эуфиллин, витаминотерапия, проводится гипербарическая оксигенация. Гистотоксическая гипоксия обусловлена воздействием ядов, блокирующих тканевые дыхательные ферменты (цитохромы), что препятствует вступлению кислорода в энергетические, окислительные процессы. К таким ядам относится синильная кислота и ее производные (цианиды), цианистый калий и др. Лечение заключается в ингаляции амилнитрита (2-3 ампулы), внутривенном введении нитрата натрия 1% - 10 мл медленно каждые 10 мин 2-3 раза, тиосульфата натрия 30% - 50 мл, метиленового синего 1 % - 50 мл в смеси с глюкозой 40% - 40 мл (хромосмон), проводится промывание желудка - лучше со слабым раствором перманганата калия, гипербаротерапия. В комплекс реанимационных мероприятий во всех случаях входит охлаждение мозговой части черепа с целью уменьшения потребности головного мозга в кислороде. Студент-медик

Добавить комментарий

Подтвердите, что Вы не бот — выберите человечка с поднятой рукой: