Эфир для наркоза Aether pro narcosi

Среда, 25 Июл 2012

Эфир для наркоза Aether pro narcosi Этиловый, или диэтиловый, эфир Синонимы Anesthetic Ether, Ether Anaesthesicus. Бесцветная, прозрачная, весьма подвижная, летучая жидкость со своеобразным запахом, жгучим вкусом. Растворим в воде (1 : 12), смешивается в любых соотношениях со спиртом, бензолом, эфирными и жирными маслами. Пары эфира легко воспламеняются, с кислородом, воздухом, закисью азота образуют в определенных концентрациях взрывоопасные смеси. Наркоз эфиром проводят открытым масочным капельным или аппаратным способом (также с применением маски), добавляя кислород (не менее 1 л/мин). Начинают наркоз с подачи эфира в концентрации 1 об.%, затем постепенно увеличивают ее до 10—12 об.%, а у некоторых больных — до 16—18 об.%. Наркотический сон наступает через 12—20 мин. В дальнейшем наркоз поддерживают концентрацией 2—4 об.%. По окончании наркоза больного переводят на дыхание воздухом, обогащенным кислородом. Усыпление эфиром тягостно для больных и продолжительно (12—20 мин). Пробуждение наступает лишь через 20—40 мин после прекращения подачи эфира, а полностью наркозная депрессия проходит через несколько часов. Пары эфира вызывают раздражение слизистых оболочек дыхательных путей и значительно усиливают слюноотделение и секрецию бронхиальных желез. Раздражение дыхательных путей может сопровождаться в начале наркоза рефлекторными изменениями дыхания и ларингоспазмом. Иногда отмечается резкое повышение артериального давления, тахикардия, гипергликемия (в связи с увеличением содержания норадреналина и адреналина в крови), особенно в период возбуждения. В послеоперационном периоде часто наблюдается рвота, угнетение дыхания. В связи с раздражающим действием на слизистые оболочки дыхательных путей в дальнейшем возможны бронхопневмонии. Для уменьшения рефлекторных реакций и ограничения секреции перед наркозом необходимо вводить атропин или другие м-холинолитические средства (метацин). С целью снижения возбуждения эфирный наркоз часто применяют после вводного наркоза барбитуратами. Иногда наркоз начинают с закиси азота, а эфир используют для его поддержания. Применение миорелаксантов позволяет не только усилить расслабление мускулатуры, но и значительно уменьшить количество необходимого для наркоза эфира — до 2—4 об.% (для поддержания наркоза при полуоткрытой системе). В отличие от фторотана, трихлорэтилена и циклопропана эфир не повышает чувствительности миокарда к адреналину и норадреналину. Противопоказаниями к применению эфирного наркоза являются острые заболевания дыхательных путей, повышенное внутричерепное давление, сердечно-сосудистые заболевания со значительным повышением артериального давления и декомпенсацией сердечной деятельности, тяжелые заболевания печени и почек, общее истощение, сахарный диабет, ацидоз. Не следует применять эфирный наркоз в случаях, когда возбуждение очень опасно. В современной практике эфир имеет ограниченное применение, и использование эфирного наркоза является скорее исключением, чем рутинной процедурой. Форма выпуска Жидкость в герметично укупоренных флаконах темного стекла по 140 и 150 мл с подложенной под пробку металлической фольгой. Хранение В защищенном от света, прохладном месте, вдали от источников огня. По истечении каждых 6 мес хранения эфир для наркоза проверяют на соответствие требованиям Государственной фармакопеи. Для наркоза можно применять эфир только из склянок, открытых непосредственно перед операцией. Под действием света и влаги в нем образуются вредные продукты (перекиси, альдегиды, кетоны), вызывающие сильное раздражение дыхательных путей. Одной из разновидностей эфира для наркоза является эфир для наркоза стабилизированный (Aether pro narcosi stabilisatum). Добавление стабилизатора (антиоксиданта) удлиняет срок годности препарата. Выпускается во флаконах темного стекла по 100, 140 и 150 мл. Помимо эфира для наркоза производится также эфир медицинский (Aether medicinalis). Этот препарат менее очищен, чем эфир для наркоза. Для наркоза непригоден. Применяют наружно (для растираний), а также для приготовления настоек, экстрактов. Выпускается во флаконах темного стекла по 100 и 150 мл.

Студент-медик

Добавить комментарий

Подтвердите, что Вы не бот — выберите человечка с поднятой рукой: