Блог студента — медика

Тромбоэмболия легочной артериии (ТЭЛА)

Нарушения системы гемостаза в настоящее время делятся на 3 фор­мы: 1. Усиление свертываемости крови и тромбообразования — гиперкоагуляция и развитие тромботических процессов, называемых еще тромбофилиями. 2. Уменьшение свертываемости крови — гипокоагуляция с разви­тием геморрагических синдромов. 3. Фазное нарушение состояния систе­мы гемостаза — тромбогеморрагический (ТГС) или ДВС-синдром.

Основными в образовании тромбов по Р. Вирхову является триада факторов: 1. Повреждение стенок сосудов вследствие травм, атеросклеро­за, воспаления (васкулиты), ангиопатии при сахарном диабете. 2. Повышение свертывающих свойств крови. 3. Замедление тока крови. В последнеевремя придается значение патологии форменных элементов крови (тромбоцитопатии, гемолиз эритроцитов, повышение адгезивное™ и агрегации тромбоцитов и эритроцитов). Читать полностью »

Методы исследования свертывающей системы крови

Специалисты реабилитационного центра «Ренессанс» помогут в лечение наркомани, алкогольной зависимости, а так же от целого ряда психических заболеваний, получить консультации можно на lv-c.com.ua.

1. Время кровотечения. В норме 2-5 мин. 2. Количество тромбоцитов. В норме составляет 180-320-10′/л. 3. Индекс адгезивности тромбоцитов. Норма 20-55%. 4. Агрегация тромбоцитов. В норме наступает через 10-60 с. 5. Время свертывания крови. Норма 5-10 мин. 6. Время рекальци-фикации плазмы. В норме составляет 60-120 с. 7. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ). Норма 38-55 с. 8. Протромбиновое время. Норма 12-20 с. 9. Протромбиновый индекс, В норме составляет 80-110%. 10. Тромбиновое время. Норма 15-18 с. 11. Тромбоэластография. Позволяет наблюдать свертывание крови от появления первых нитей фибрина до конечной фазы — фибринолиза. Производится на специальном аппарате тромбоэластографе. Читать полностью »

Система гемостаза

Гемостаз — это система реакций организма, направленных на остановку кровотечения. Различают сосудисто-тромбоцитарный гемостаз и процесс свертывания крови. При первом в ответ на травму сосуда активируются тромбоциты, что сопровождается первичным, а затем вторичным спазмом сосудов. Прилипание тромбоцитов к коллагену стенки сосудов обусловлено наличием в тромбоцитах, плазме, эндотелии сосудов белка, называемого фактором фон Вилленбранда. Здесь же участвует и ряд биологически активных веществ, таких как адреналин, фактор активации тромбоцитов (ФАТ), тромбин, простагландины и др. В результате этого происходит склеивание тромбоцитов с участием фибриногена. В последующем образовавшийся сгусток подвергается вторичной агрегации с уплотнением (ретракцией) сгустка. Читать полностью »

Постреанимационная болезнь

После проведения реанимационных мероприятий иногда развивается так называемая постреанимационная болезнь, являющаяся комплексом изменений во внутренних органах, вызванных гипоксией. Здесь могут наблюдаться изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся тахикардией или брадикардией, нарушениями ритма, изменениями на ЭКГ. Со стороны печени могут иметь место повышение билирубина, ферментов AЛT и ACT. Со стороны почек может отмечаться повышение мочевины, креагипина. Со стороны ЦНС — явления гипоксической энцефалопатии (заторможенность, дезориентация во времени и пространстве и др.). Читать полностью »

Показатели эффективности реанимационных материалов

Показателем эффективности реанимационных мероприятий является нормализация АД и пульса, восстановление рефлексов (зрачковый, корне-альный и др.), появление сознания, нормализация цвета кожных покровов, исчезновение бледности, цианоза или мраморной окраски кожи (чередование участков бледности с участками синюшности), восстановление диуреза. При возможности производится мониторный контроль функций организма (электрокардиоскопия, электрокардиография), пневмотахометрия, пульсоксиметрия. Осуществляется также контроль показателей анализов крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты) и мочи, показателей биохимии крови (билирубин, ферменты печени, креатинин, мочевина, общий белок, белковые фракции крови, лактатдегидрогеназа, креатининфосфокиназа и др.). Читать полностью »