Акне

Пятница, 08 Мар 2013
1Акне (угревая болезнь) - самое распространенное заболевание кожи у молодых людей. В настоящее время симптомы акне диагностируются у восьмидесяти пяти процентов юношей и девушек 12-25 лет, а у десяти % могут сохраняться до сорока пяти лет. По мере прогрессирования болезни у пациентов снижается уровень самооценки, манифестируют различные тревожно депрессивные реакции, существенно снижает качество жизни и приводит к социальной дезадаптации. Неповрежденная чистая кожа для бактерий непроницаема, а в забитые сальные железы проникают гноеродные бактерии, вызывающие воспаление волосяных луковиц, возникновение фурункулов и прыщей. В патогенезе угревых высыпаний ведущую роль играют гиперандрогения, повышение чувствительности к действию мужских половых гормонов андрогеновых рецепторов в клетках сально волосяного аппарата кожи, вызывающих усиление продукции кожного сала и гипертрофию сальных желез. Эти процессы инициируются дигидротестостероном, образование которого усиливается в двадцать раз из свободного тестостерона в результате повышения активности фермента 5α-редуктазы. Под действием дигидротестостерона происходит увеличение объема кожного сала и уменьшение концентрации линолевой кислоты, которая регулирует процессы дифференцировки кератиноцитов, усиливает экспрессию трансглутаминазы. В итоге все это приводит к изменению физикохимических свойств кожного сала, к обтурации выводного протока сальноволосяного фолликула и развитию фолликулярного гиперкератоза. Создаются условия (благоприятные) для размножения в фолликуле Propionibacterium granulosum и Propionibacterium acnes, миграции в очаг воспаления нейтрофилов, мононуклеарных фагоцитов, продуцирующих интерлейкины ИЛ1β и (ИЛ) запускающих каскад иммунологических воспалительных реакций. Рост количества Toll Like Receptor2 на поверхности чувствительных к P.acnes кератиноцитов, вызывает усиление воспалительной реакции. Помимо перечисленных факторов, образование угревых высыпаний может быть связано с гиперандрогенией у молодых женщин на фоне синдрома поликистозных яичников или врожденной дисфункции коры надпочечников, патологией желудочно-кишечного тракта, инсоляцией, применением некоторых косметических и лекарственных средств.

Добавить комментарий

Подтвердите, что Вы не бот — выберите человечка с поднятой рукой: